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¿Es seguro tomar antidepresivos durante el embarazo farmacéutico especialista clínico Algunos medicamentos que se usan para la depresión son considerados de bajo riesgo durante el embarazo lo que significa que no causan un aumento significativo en el número de defectos de nacimiento u otra toxicidad fetal. Estos incluyen una clase más antigua de medicamentos conocidos como antidepresivos tricíclicos, tales como amitriptilina (Elavil) y la imipramina (Tofranil), así como el bupropión nuevo fármaco (Wellbutrin). Sin embargo, las investigaciones han arrojado dudas sobre el uso seguro durante el embarazo de los medicamentos más comúnmente recetados para la depresión: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y algunos medicamentos estrechamente relacionados. ISRS incluyen fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), citalopram (Celexa), y la sertralina (Zoloft), entre otros. Tres medicamentos estrechamente relacionados son duloxetina (Cymbalta), nefazodona (Serzone) y venlafaxina (Effexor). En respuesta a esta investigación, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda que la decisión de utilizar los ISRS y los fármacos relacionados en el embarazo hacerse sobre una base individual. Además, el ACOG recomienda que las mujeres que están embarazadas o que planean quedar embarazadas deben evitar tomar Paxil específicamente. Eso significa que usted debe evitar tomar ISRS durante el embarazo a menos que sea absolutamente necesario. Si usted está tomando Paxil, usted necesitará para detener o cambiar a otro medicamento antes de concebir. Estudios previos encontraron diferencias significativas en las tasas de muerte fetal y abortos involuntarios entre las mujeres que tomaron ISRS y mujeres que aún no ha. Sin embargo, un estudio publicado en 2006 mostró que los ISRS se asocian con un pequeño aumento en el riesgo de aborto involuntario. Otro análisis mostró que los bebés cuyas madres toman ISRS durante el embarazo pueden ser más propensos a nacer prematuramente. tener bajo peso al nacer, pasar tiempo en una unidad de cuidados intensivos neonatales, y tienen problemas para adaptarse a la vida fuera del útero. Este fue especialmente el caso de los bebés de mujeres que también estaban tomando otros medicamentos para condiciones mentales o que fumaban o bebían alcohol. Los estudios han observado síntomas de abstinencia en casi un tercio de los recién nacidos cuyas madres fueron tratadas con ISRS cerca del final de su embarazo. Los síntomas más frecuentes incluyen temblores, convulsiones, irritabilidad y aumento de llorar. Estos síntomas eran relativamente benigna y de corta duración, que dura sólo uno a cuatro días después del nacimiento. Algunos médicos recomiendan a sus pacientes embarazadas van disminuyendo a una dosis más baja o dejar de tomar antidepresivos 10 a 14 días antes de su fecha de vencimiento para evitar los síntomas de abstinencia en el recién nacido. Por último, un estudio pequeño, bien diseñado descubrió que los bebés cuyas madres tomaron ISRS durante la segunda mitad del embarazo tenían seis veces más probabilidades de nacer con un problema de respiración poco frecuente pero grave. El trastorno, denominada hipertensión pulmonar persistente, todavía era poco común entre estos bebés sólo alrededor del 1 por ciento desarrollaron. Se necesita más investigación para confirmar estas conclusiones. En cuanto a Paxil, los estudios han encontrado que los bebés de las mujeres que tomaron este fármaco en el primer trimestre tenían un mayor riesgo de defectos de nacimiento. NOTA: Los antidepresivos conocidos como inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), tales como fenelzina (Nardil) y tranilcipromina (Parnate), pueden causar defectos de nacimiento y no se consideran seguros para usar durante el embarazo. Si usted está clínicamente deprimido, es importante para obtener el tratamiento que necesita, ya sea su psicoterapia o medicamentos, o ambos. Algunas nuevas investigaciones preliminares sugieren que cuando la depresión o la ansiedad no recibe tratamiento durante el embarazo, puede ser perjudicial para usted y su bebé. posiblemente elevando el riesgo de parto prematuro, parto prematuro y un bebé menor peso al nacer. La depresión no tratada durante el embarazo también puede continuar después del parto. Muchos estudios han demostrado que si una madre está deprimida después del parto, su hijo tiene más probabilidades de tener problemas con el desarrollo cognitivo, social y psicológico. Si usted está embarazada y tiene síntomas de la depresión. consulte a su proveedor de atención médica y obtener una referencia a un consejero o un psiquiatra. Estos profesionales pueden ayudar a determinar qué tipo de atención es mejor para usted y si usted debe tomar la medicación antidepresiva. Si usted está ya tomando un antidepresivo y que desea dejar de tomarla cuando el vehículo está embarazada, asegúrese de consultar a su médico sobre la mejor manera de hacer esto. Dejar de forma repentina puede causar síntomas de abstinencia. Youll también necesita asegurarse de que continuar recibiendo el apoyo que necesita. Última actualización: junio de 2014

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